甲状腺是调节机体代谢的重要的内分泌器官,也影响着女性的生殖功能,甲状腺功能异常在生育年龄人群中较常见,且女性发病率约为男性的4-5倍。当女性出现甲状腺功能异常时易发生月经紊乱、受孕机会减少,且对妊娠的结局不利,还有可能对后代健康产生长期影响。甲状腺通过分泌甲状腺素来控制人体代谢,当甲状腺素分泌过多时会得甲状腺功能亢进,即“甲亢”,脖子会变粗,胃口会很好,情绪很亢奋,人却依然出奇的瘦。当甲状腺素分泌不足时会患上甲状腺功能减退,俗称“甲减”,得了甲减,人会没胃口,没精神,怕冷,整体情绪低落。跟人体很多亚健康的情况相似,很多患者不会意识到自己生病了。除了上面所说的临床甲亢或临床甲减外,部分女性的甲状腺功能检查未达到临床诊断标准,常被称为“亚临床甲亢”、“亚临床甲减”。处于亚甲减状态的妇女妊娠率很低,临床上可出现不孕,即使妊娠,早期流产的概率也较大。值得注意的是,由于亚甲减患者临床上无症状而容易被忽略,故对于有自然流产史的患者常规检查甲状腺功能尤为必要。研究报道,不孕妇女中亚甲减的发生率明显提高,在卵巢功能衰竭、排卵障碍患者中亚甲减的发生率分别为40.0%和15.4%。且亚甲减孕妇易发生早产和产后抑郁症。孕期亚甲减可直接影响胎儿神经系统的发育,令宝宝智力低下。甲减及亚甲减对胎儿大脑发育产生不可逆影响的潜在威胁性,应对所有准备怀孕妇女常规行甲状腺功能筛查,怀孕妇女在确诊妊娠的同时就应该常规行甲状腺功能的筛查,并在整个孕期严密监测甲状腺功能。一旦确诊患上了临床甲减,也不要恐慌,只要定时服用左甲状腺素,就能像正常人一样工作、生活。补充左甲状腺素后不孕、流产、早产几率都明显降低。总之,甲状腺是个情绪化的器官,长期的压力会诱发甲状腺疾病。因此,预防甲状腺功能异常需要学会及时排解压力。和男性相比,女性更容易受到甲减的侵袭,这与女性的生理特点有关,且女性的一生中,育龄期是甲减的易感期。故备孕和已怀孕的女性,都应该及时检查甲状腺功能。
导语新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎在新的一年肆虐横行。各位准妈妈们更是在疫情横行中瑟瑟发抖,居家隔离还要不要备孕?如何备孕?是否还需要产检?如何安全分娩?如何保护宝宝健康?门诊医生的远程问诊平台已经被各位准妈妈们挤爆了,实际上,我们细心的门诊医生已经将这些问题向各位准妈妈们进行了解答,下面将这些问题一一举例详细分享给大家:1. 新冠病毒肆虐横行,准妈妈是否还要备孕?新型冠状病毒(2019-nCoV)感染临床症状不典型、早期确诊手段缺乏、容易人际传播,而孕产妇和宝宝是该病毒的易感人群,一方面感染可能直接影响孕产妇健康,除了已知的肺部感染外,持续性高热,病毒感染带来的急慢性炎症反应可能间接增加妊娠负担,增加早期流产晚期早产甚至畸形终止妊娠的风险;另一方面新型冠状病毒是否通过胎盘垂直传播感染宝宝尚不清楚,因此能推迟怀孕的还是建议疫情结束后再考虑备孕比较安全。2. 新冠病毒肆虐横行,性生活还受影响么?虽然目前没有明确的证据显示病毒通过性传播,推测性生活通过接触是有传染风险的。在排除疑似和确诊的情况下性生活并不增加感染风险。3. 新冠病毒肆虐横行,但确实要备孕怎么办?考虑年龄对卵巢功能的影响,一定是越早备孕越好,而大家平时工作繁忙,好不容易有这么一段时间空在家里,如果确有备孕或者助孕需求的,这个时间其实也是一个比较好的选择,但这个时期备孕更加需要专业指导,一方面提高成功率,另一方面避免感染风险。大家门诊不方便可以通过远程问诊,微信咨询我们专业的医生团队解答。4. 新冠病毒肆虐横行,助孕要注意什么?特殊情况一定要备孕的,要充分了解感染对妊娠的风险,知晓潜在的损伤再备孕。建议必须做常规的孕前检查,包括夫妇双方的遗传风险,感染风险,生殖力风险评估。提前戒烟戒酒戒熬夜和不规律生活,补充必须营养。最后要科学备孕,如果在指导同房的情况下,大概3-6次不怀孕就要考虑是否有其他问题,要考虑助孕了。包括卵泡监测,输卵管治疗,人工授精,试管婴儿等等,具体需要根据病情进行对症处理。5. 新冠病毒肆虐横行,还要规律去产检么?目前尚无孕产妇感染2019-nCoV病毒死亡的临床报道,但孕产妇是新冠病毒的易感人群,妊娠合并肺部感染的疑似及确诊病例在国内并非个案, 这种情况下,如果属于普通情况,不合并有其他妊娠高危因素,在产检医生的建议下,可以适当延长或者放宽来医院产检的间隔时间。然而对于高危,高龄、合并各种慢性疾病,产检异常,或者孕晚期,还是建议规律产检。6. 新冠病毒肆虐横行,孕期产检怎么保证规律检查?产检一般9-11次,妊娠6-14周,14-20周,20-24周,25-28周,29-32周,33-36周,36周后每周一次,合并高危因素者,酌情增加次数。其中首次产检非常重要,对判断怀孕,确定孕周,评估妊娠风险起着重要的作用,一定要在你要分娩医院就诊。孕中期的几次产检,无特殊情况,在主诊医生的建议下,可适当延长产检间隔时间。但孕11~14周的胎儿颈项透明带厚度NT(早唐),孕20周的母体血清学筛查无创DNA(中唐),孕22-24周超声系统筛查(大排畸),孕24周的妊娠期糖尿病的OGTT筛查(糖筛)均建议规律产检。孕晚期临近分娩风险骤增,建议每周产检不要推迟。7. 新冠病毒肆虐横行,产检居家观察怎么做好防护?呼吸道、接触和粪口传播是目前已知的传播方式,核心的预防措施就是:通风+隔离,最简单的做法就是:洗手+口罩,最有效的保护就是:少出去。疫情期间居家产检观察,要带好口罩,各种洗手洗脸,做好个人防护和卫生消毒,忌生冷野味,少接触不熟悉情况的宠物,避免亲属探视。做好自我监测,控制体重,记录胎心,宫缩频率,血压,血糖,体重,孕晚期数好胎动,有腹痛、阴道见红、破水要及时入院产检就诊。8. 新冠病毒肆虐横行,入院产检怎么做好防护?疫情期间入院要提前联系好医生,带好手册,化验单、就诊卡;安排好交通工具,避免地铁公交;如需排队或等待需保持距离,原则上减少在医院和就诊室停留的时间;要选择就近医院产检,无特殊情况远离发热门诊;如有发热,咳嗽,呼吸困难,先去发热门诊;回家后要消毒口罩和衣物。9. 新冠病毒肆虐横行,还要去住院生宝宝么?由于分区隔离和洁净通风技术的发展,医院对病人病区和工作人员的保护都是做得很到位的,尤其是产房和手术环境,更是保护的重中之重。疫情确实能防能治,关键要相信医学。病毒感染增加妊娠期的风险,更加需要密切监护,建议一定要住院分娩。疫情期间,医务工作者处于高压,高负荷的劳动中,可能跟你的沟通交代不是那么详细清楚,住院要调整心态积极面对,友善接受专业帮助。10. 新冠病毒肆虐横行,生宝宝还要注意什么?住院生宝宝一定也要隔离,尽可能和其他病人和家属少接触,也许面对的就是病毒暴露;很多异常情况导致最后的分娩方式需要临时改变,需要注意的是,无医学指征的手术都是不建议的。分娩期的手术尤为风险,尤其是疫情横行的特殊时期。产后要积极的活动,尽早恢复,一般顺产是24小时出院,剖宫产48小时出院,既能减少暴露风险,又有利于及早产后恢复。总的来说,疫情是严重的,大家一定要居家隔离,做好防疫卫生,为祖国做贡献!能推到疫情结束后再怀孕的尽量推到疫情结束后再考虑;一定要备孕助孕的,建议寻求专业的医生指导;可以放宽产检间隔的,尽量居家隔离自测;必须医院就诊的,做好出发准备和途中保护;特殊时期要分娩的,尽量可能缩短住院时间,减少陪产人数,住院期间做好防护。任何时候带好口罩,洗手消毒,减少暴露风险,做好防疫保护,疫情可以控制,宝宝也可以健康安全出生的!做好防疫保护,给自己和宝宝一个安全幸福的未来!
试管的宝宝在临床上称作珍贵儿,原则上,需要加强产检,这样孕早期NT筛查就显得非常重要,国际上很多生殖中心已将妊娠11周至14周测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。国内很多试管成功的宝妈也一定坚持要求做NT检查,这确实是有一定的临床意义。1.什么是NTNT的中文翻译是颈项透明带厚度。颈项透明带是指胎儿颈后皮下组织液聚集的条带,14周之前的胎儿,淋巴系统未完全建立,只有少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成颈项透明带。产检时通过超声能测量到胎儿颈椎矢状面上颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度,在国内,产检妈妈们为了方便都把它简称为NT。2、为什么要查NT?NT 是早孕期超声筛查的重要内容,当胎儿淋巴回流障碍,淋巴管扩张,过多的淋巴液聚集,当 NT 超过了一定厚度,发生胎儿异常的可能性也增加,往往提示着需要进行下一步检查。目前研究表明,经超声波产前探测透明颈项带(NT)可筛查出超过75%的唐氏综合征及其他严重染色体异常,也能筛查出先天性心脏结构畸形及其他结构畸形,甚至自然流产等异常。3.如何进行 NT 检查?NT的变化与孕周密切相关,14 周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,透明带通常会消退。因此其检测时间也很严格。一般在孕11~14周时间段内进行。 4.试管宝宝NT 检查的必要性?孕期检查中,做胎儿颈项透明层(NT)的检测是很有必要,是一次畸形小排查,是排除胎儿异常的第一步,具有非常重要的意义。不论是自然妊娠还是体外受精的宝宝,加强产检,做好NT检查都是必要的。因为 NT 不是国家强制项目,这就需要孕妇了解 NT 检查的必要性,并主动接受NT检查。5.NT异常的宝宝都有问题么?目前超声学指标是NT值≤2.5mm,但实际上,根据文献报道,NT 厚度 >3mm时,90%也是正常胎儿,就算NT增厚大于 6 mm时也有少部分胎儿(10%)是正常的。因此NT 检查好比我们目前的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查。当孕早期查出NT增厚仅仅提示需要进行更进一步的筛查,如无创DNA或者羊水穿刺染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常。6.NT值正常,亦不能说明没有问题。值得一提的是,NT筛查不是100%的诊断,有部分NT检查正常的宝宝出现了畸形和其他异常。 NT检查通过超声检查,检查的时间段,宝宝位置,状态,超声人员的技术水平都有可能导致本身有问题的宝宝漏诊。总体来说,NT筛查的目的是想办法把那些可能有问题的孕妇筛查出来,接受进一步的检查,但也会让原本有问题的孕妇错过检查的机会,这完全取决于筛查的风险尺度。各位宝妈一定要记牢,筛查的结果是为了进一步检查,检查的结果才是诊断的结果,诊断的结果才是决定性的结果。NT有问题就提醒您应该继续做无创和羊水穿刺来确定是否真的有问题,NT没有问题也不要高枕无忧,不去正规产检,任何情况下都要注意加强产检。
试管婴儿治疗过程中,宝妈最头疼的事情就是每天打针了。不是忘了怎么打,就是不记得打在哪里。打错了屁股肚子疼也就算了,被医生当面数落,自己真是羞愧不已,严重的还会影响试管的结果。几万块钱花下去,也许就因为1点小错误,就都成了泡沫。下面就把试管常用的药物用法,时间总结一下,希望能帮助到各位宝妈,鼓励收藏!肌肉注射:HMG、(75u)果纳芬、贺美奇、HCG、丽申宝(75u)、 小普利康(50u、100u)→单独打 黄体酮→粗针头,很痛哦 长效达菲林(3.75)打完可能会盗汗,头晕,恶心的~上臂皮下:达菲林、达必佳 GH:赛增、安舒萌 贝依、乐芮腹壁皮下:(大):果纳芬450u、普利康300u、600u (小):普利康50u、100u(少量注射皮下) 艾泽、长效诺雷德、思则凯、加尼瑞克(早上9:00-10:00注射,备打针时间)用法:1.果纳芬笔:⑴调剂量,酒精顺时针消毒瓶口,装针头(针头不要过紧)。 ⑵初次使用排气25u。 ⑶注射部位:脐部旁开两指(左右两边交替打)。 ⑷消毒注射部位皮肤,待干。 ⑸提起注射部位皮肤,垂直进针,缓慢推药,全部推完,待10秒后拔针,推药 的手不松开,至针头拔出。 ⑹注射后,勿揉注射部位。2.达必佳分针:⑴取1ml针筒,调至0.5ml位置。 ⑵沿针筒壁将要缓慢推入。 ⑶剩下半支注明开封日期,下次使用。3.普利康笔:⑴排气只需排1小格。 ⑵若剂量调多,一次旋到底,按回,重新调。 ⑶其他同果纳芬笔。4.思则凯:配药时不要用力摇晃,先消毒,轻轻摇匀后,迅速推入。
答:不孕症是指婚后有正常性生活,或同居1年,有正常、规律的性生活,未采取任何避孕措施,而未怀孕者。通常,一对正常有正常的性生活、各项检查指标均正常的夫妇在一个月经周期的受孕率为20%。若未避孕半年未孕,通常需要来医院做检查首先,医生会详细询问病史,包括月经、有无痛经、婚育史、慢性疾病史、有无手术史等等,其次,要为女方做一个妇科检查,了解有无外生殖道等的畸形、有无宫颈异常等,接下来要给女方做一些常规的检查,如宫颈液基细胞学检查、阴道分泌物检查、阴超、性激素6项等了解有无影响受孕的因素此外,男方也需要行精液常规的检查,检查前需禁欲2-7天。根据检查结果,确定下一步诊疗方案。同时可在B超下监测卵泡,通常在月经第12天起来院监测排卵,注意卵泡的大小及内膜的厚度,若卵泡直径大于18mm,再测一个峰值雌二醇水平,了解卵泡的成熟度,指导同房。若自然周期监测排卵2-3个月,卵泡发育欠佳,则可给予适当的促排卵治疗,同时需检查卵巢抗苗勒管激素(AMH)、女性免疫全套等检查。
众所周知,熬夜对身体的坏处非常之多,但大部分人并没有把熬夜和生育能力联系起来。医生总是会对月经不调或者不孕的患者嘱咐规律作息避免熬夜。但现在大家的作息习惯大都晚睡,熬夜好像是常态,晚上吃完饭看会电视、玩会电脑、玩会手机就已经是午夜了。事实上,对女性来说,卵子质量会在30岁以后直线下降,卵巢储备功能也会下降。更重要的是,人体中的多种性激素都是在熟睡状态下才能产生,时间一般在晚上10点到凌晨6点。所以熬夜的女士就会出现激素水平的紊乱,从而出现月经不调,无法正常排卵等卵巢储备功能下降的症状。熬夜对女性有许多危害:1、内分泌失调:熬夜的女性容易出现月经不调、月经推迟、月经量少、痛经等内分泌失调症状。内分泌失调会使皮肤上尤其是年轻人的皮肤容易出现暗疮、粉刺、黑斑等。2、不孕:因为熬夜对内分泌系统有损害,女性经常熬夜影响月经周期容易导致不排卵影响受孕,严重时会导致不孕。3、降低免疫力:在熬夜之后,很多人都感觉到精神不振,很容易出现疲劳的情况忙这是因为身体器官没有得到应有的休息,长期这样,身体的免疫力会大幅下降。4、记忆力变差:如果熬夜的,交感神经就是处于神经兴奋的状态,第二天交感神经就很难处于兴奋状态,这就会出现记忆力下降、注意力不好、头痛等情况。5、皮肤变差:熬夜后,最容易出现的问题是黑眼圈、眼袋。保养肌肤的最佳时间就是晚上10点到下午2点,如果这个时间没有很好的睡觉,那么身体的内分泌和神经系统都会遭受到破坏,肌肤会变得越来越差。6、诱发乳腺癌等疾病:褪黑激素水平降低会增加癌症的乳腺癌发病风险。对于夜班人群来说,明亮的灯光会抑制褪黑激素分泌,因此可能引起乳腺癌患病风险升高。经常熬夜会导致孕激素分泌不平衡,一些女性高发肿瘤,如子宫肌瘤子宫内膜病变、乳腺病变等,都与雌、孕激素的分泌异常有着密切关系。呼吁育龄的各位朋友,一定要注重规律的生活作息,尽量改掉长期熬夜的坏习惯,保证足够的睡眠休息。祝大家早日好孕。
引起睾丸炎症的原因答:引发的睾丸炎症的原因a、外部创伤。睾丸创伤是很常见的现象,而且严重的创伤往往留下终生的遗憾。男性在少年时代,发生创伤的现象比较见,在体育活动或劳动操作中、骑跨物体时、打闹等,都有可能对睾丸构成威胁。特别是在衣物单薄的夏天,创伤很容:易发生。b、感染。由细菌、支原体和病毒引起的感染,都可以导致睾丸的损害,包括原发于睾丸的炎症和其他系统的炎症,如上呼吸道感染、口腔以及附属性腺的感染。腮腺炎引起睾丸炎?最常见的是腮腺炎所引起的睾丸炎。分类:a.慢性非特异性睾丸炎 慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒。既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。 b.急性非特异性睾丸炎 急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾,引起附睾睾丸炎。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。 c.急性腮腺炎性睾丸炎 流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。出现睾丸炎怎么治疗?治疗:a.细菌性睾丸炎 卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。 b.慢性非特异性睾丸炎 双侧慢性睾丸炎常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。 c.流行性腮腺炎性睾丸炎(1)抗生素对本病无效,以对症治疗为主。(2)肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明确疗效。(3)1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流,保护生精功能。(4)干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。 d.睾丸疼痛的治疗 应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。
子宫内膜异位症(内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆黏膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,伴随伴纤维组织增生和粘连形成,是引起疼痛和不育的主要原因。据估计,每10个育龄期女性中就会有一位罹患内异症,全世界患病女性超过1亿7千万,而50%的不育女性和50%-60%各种形式盆腔痛的青春期、育龄期女性均合并内异症。★子宫内膜异位症为什么会引起不育?内异症对女性生育力的影响机制非常复杂,包括社会心理、病理生理等多种机制的相互作用。目前认为可能的原因包括:1)盆腔解剖结构异常2)盆腔微环境改变3)机体免疫功能异常4)卵巢功能和卵子质量受累5)子宫内膜容受性降低★子宫内膜异位症患者的生育力如何评估?目前应用较为广泛的评价体系是子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)。EFI是在美国生殖医学协会颁布的子宫内膜异位症分期系统(AFS)评分的基础上,对患者的年龄、不孕时间、妊娠史、输卵管和卵巢功能进行量化,更为准确地评估患者的生育能力。当EFI总分为9-10分时,患者3年累积妊娠率超过70%;EFI为0-3分时,3年累积妊娠率低于10%。★子宫内膜异位症引起的不育该如何治疗?首先要对内异症合并不孕的患者按照不孕症的诊疗路径进行全面的不孕症检查,排出其他因素引起的不孕。治疗原则包括:1)单纯药物治疗对自然妊娠无效:治疗子宫内膜异位症的药物主要有口服避孕药、孕激素类制剂、促性腺激素释放激素激动剂、达那唑等,均可有效治疗内异症相关疼痛,减少术后复发风险。但这些药物在发挥治疗作用的同时,抑制卵巢的正常排卵功能,对增加自然妊娠率无效。2)腹腔镜是首选的手术治疗方式:手术可以恢复盆腔正常的解剖结构、减轻盆腔病变、改变盆腔微环境,增加患者术后自然妊娠的机会。手术需要评估内异症的分期、类型和EFI评分,根据EFI评分给予相应的生育指导:①年轻、轻中度内异症、EFI评分高者:术后可期待自然妊娠6个月。②EFI评分低、有高危因素者:应积极行辅助生殖技术助孕。③复发型内异症或卵巢储备功能下降者:建议首选辅助生殖技术。
导语2020年的新年真的不好过,新型冠状病毒(2019-nCoV)在国内国外肆虐横行。孕产妇和新生儿童更是在疫情横行中瑟瑟发抖,还要不要备孕?怎么备孕?要不要产检?可以在家产检么?怎么生?怎么保护宝宝安全健康?很多妈妈一堆的问题想推给门诊医生,我们将这些问题仔细罗列出来,下面将这些问题详细分享给大家:1. 疫情横行,是否还要备孕或者助孕?Dr.Zhou: 首先谈谈新型冠状病毒(2019-nCoV)的特点,临床症状不典型、早期确诊手段缺乏、容易人际传播,是本次疫情广泛传播的特点,而孕产妇和宝宝是该病毒的易感人群,因此对孕产妇和新生儿还是有一定风险的。但这个问题还是要辩证的看。一般情况下建议,能推迟怀孕的还是建议疫情结束再考虑备孕比较安全,原因一方面考虑孕产妇,感染直接影响孕产妇健康,间接加重孕产期负担;另一方面担心妊娠期垂直传播,可能孕产妇感染传染给宝宝,但目前还没有临床试验证明这点。但是,对于年龄偏高(大于35岁),卵巢功能下降,合并各种其他功能障碍的(输卵管功能障碍、多囊卵巢排卵障碍、内膜异位着床障碍),以及反复助孕失败,包括促排卵,人工授精,试管失败的病人,还是建议不要浪费时间,正常备孕,毕竟备孕不是每次都成功的。2. 疫情横行,备孕出来的宝宝健康么?Dr.Zhou: 怀孕本身就是一件风险比较大的事情,妊娠早中晚的各种并发症很多,建议在身体情况良好的情况下再怀孕,但在特殊情况下怀孕也不要战战兢兢,树立一条信心:能怀上的一定是好的安全的胚胎(加红线)。为什么这么说呢?原因其实很多,笼统来说,达尔文告诉我们,人类本身是一个哺乳动物,现代人能进化到现在都是靠老祖宗一代一代努力适应环境基因突变改造到现在这个样子,能适应环境的好的才能留存到了现在。详细来说,我们试管婴儿体外授精在体外观察中就发现了这一点,有些形态上不是那么美好的胚胎,III级甚至IV级的胚胎,也能着床,后期出来的宝宝随访下来也是健康聪明漂亮的。3. 疫情横行,未感染病毒还要做助孕么?Dr.Zhou :前面提到,有生育障碍的病人还是建议继续助孕的,当然前提是不要感染病毒。为什么还建议备孕呢?首先,备孕不是一次成功的,其次目前的助孕方式,比如促排卵、人工授精、试管婴儿都是安全有效且枯燥的,枯燥的意思不是朱一旦,是说规律可以安排的,准妈妈完全可以做好防护和主诊医生预约,做好防护,及时就诊,同时疫情期间病人较少,个体化治疗更加有效(跟主诊见面时间长),这样效果也好。4. 疫情横行,疑似或者感染还要做助孕么?Dr.Zhou:苦瓜脸, 完全不建议疑似或者确诊的病人助孕或者备孕。首先,新型冠状病毒是否通过胎盘传播尚不清楚,目前可知的TORCH系列,包括弓形虫,梅毒、风疹,巨细胞病毒,疱疹病毒,也就是大家每次备孕要查的优生优育六项检查,还有前段时间肆虐的寨卡病毒,临床上都已经确认能通过胎盘垂直感染给宝宝,而新型冠状病毒目前的研究还不充分,但现在这个阶段,我们一般也建议疑似或者感染的情况下,先不要备孕或者助孕,其次,这个病毒对妊娠本身的损伤很大,除了已知的肺部感染外,妊娠早中晚期的持续性高热肯定会对女性本身,包括系统或者各个组织本身产生严重危害,病毒感染带来的急慢性炎症反应也会重度损伤生殖妊娠器官,各种急慢性组织器官反应都会增加妊娠负担,增加早期流产晚期早产甚至畸形胚胎终止妊娠的风险5. 疫情横行,备孕或者助孕有好处么?Dr.Zhou: 任何事情都有好处和坏处,前面提到,建议在可能的情况下还是不要在疫情期间备孕或者助孕,但是对于前面提到的特殊情况,还是建议备孕或者助孕的,毕竟待在家里闲着也是闲着。从医学上看,一个是有利于大家在家隔离坚持下来(不是开车),一个是缓解大家紧张情绪(不是开车),心情放松,有助于着床。总的来说,疫情是严重的,大家一定要居家隔离,做好防疫卫生,为祖国做贡献!能推到疫情结束后再怀孕的尽量推到疫情结束后再考虑。另一方面也不要战战兢兢,该怀孕备孕助孕的,也别闲着,疫情可以控制,宝宝也可以健康快乐的出生和成长!、
导语2020年的新年真的不好过,新型冠状病毒(2019-nCoV)在国内国外肆虐横行。孕产妇和新生儿童更是在疫情横行中瑟瑟发抖,还要不要备孕?怎么备孕?要不要产检?可以在家产检么?怎么生?怎么保护宝宝安全健康?很多妈妈一堆的问题想推给门诊医生,我们子硕医疗的小伙伴们想孕妈之所想,将这些问题一一向后台专业的医生团队进行了咨询,下面将这些问题详细分享给大家:1. 疫情横行,备孕或者助孕是最佳时机?Dr.Liu: 我们生殖的医生常说,备孕或者助孕总是怕晚不怕早,越早越好,这个主要是针对成功率说的,越年轻,卵巢基础功能越好,卵子精子配子质量越好,内膜也越理想,着床的概率就越高。所以一般来说越早的时机就是最佳的时机。但是疫情期间,由于2019-nCoV病毒对妊娠的影响目前机制不清,是否能垂直传播影响胎儿也不清楚,所以能推迟还是要推迟,疫情结束再怀也不迟,相信政府,很快就过去了。最安全的时间才是最佳时机。2. 疫情横行,但确实要备孕或者助孕要注意什么?Dr.Liu: 大家平时工作繁忙,好不容易有这么一段时间空在家里,总是要想干些什么。如果确实有生殖功能障碍,有备孕或者助孕需求的,这个时间备孕或者助孕其实也是一个比较好的选择,毕竟不是每一次尝试都容易怀孕的,另外一个原因是有很长的空闲时间,与你的生殖主治医生沟通后,能有自由的时间安排周期,另一个是可以专心一意的准备,毕竟生殖的事情需要心情舒畅,越是紧张越难以成功。那么需要注意的是什么呢?第一个是要排除疾病的感染,像现在疫情的这种病毒,感染肯定是不能备孕或者助孕的,疑似都不也可以,上次Dr.Zhou已经说的很明白了,冠状病毒对妊娠母体和胚胎以及新生儿的影响未知,不能拿宝宝的未来试错。另一个需要注意的是备孕或助孕最好有专业的指导,一方面提高成功率,另一方面避免感染风险。大家门诊不方便可以通过现在的远程问诊app,电话,微信,像我们后台的专业医生团队为大家解答。再有一个需要注意的是如果是助孕最好联系好当地的生殖中心,有些生殖门诊在疫情严重时间门诊有变化一定要提前联系,避免白跑3. 疫情横行,性生活还受影响么?Dr.Liu: 虽然目前没有明确的证据显示病毒是通过性传播的,但是冠状病毒通过接触就可以传播,所以推测性生活是有很大传染风险的,疑似或者确诊隔离的情况下,不建议行性生活。但是居家隔离是不受影响的,也没有明确的证据显示在排除疑似和确诊的情况下性生活增加感染风险。理论上规律的性生活能够增加抵抗力,保持心情舒畅,这个时间备孕,有利于抗击疫情,又不浪费隔离的时间,两全其美。4. 疫情横行,怎么备孕?Dr.Liu: 前面讲的特殊情况一定要备孕的,一定要了解疫情感染对妊娠和宝宝的风险,充分知晓目前未知的风险可能带来的损伤,在这种情况下再备孕。首先需要常规的了解孕前需要的检查,包括夫妇双方的遗传风险,感染风险,生殖力风险。简单说,一是是不是有什么遗传毛病导致生育有困难,或者生出不健康的宝宝,二是是不是有什么感染风险导致可能传染给宝宝,三是夫妇双方的生育能力评估;然后备孕需要提前做好的准备,比如戒烟戒酒戒熬夜和不规律生活,补充好必须的营养。最后是一定要科学避孕,按照周期备孕,尽量在医生指导下备孕,比方说要在排卵期同房,增加受孕可能等等,要做好规划,在指导同房的情况下,大概3-6次不怀孕就要考虑是否有其他问题,要考虑助孕了。5. 疫情横行,怎么助孕?Dr. Liu: 前面讲过,临床上我们一般建议在指导同房的情况下,大概3-6次不怀孕就要考虑是否有其他问题,要考虑助孕了。所谓助孕包括卵泡监测,输卵管治疗,人工授精,试管婴儿等等,具体需要根据病情进行对症处理,所以前提是找一个好的妇科或者生殖科医生帮你进行检查,明确不孕不育原因,然后对症治疗,一定要记住不孕不是女方一个人的事情,夫妇双方都要检查,而且双方因素占比都一样的。治疗起来也要双方都要考虑,不能单靠一人。不孕也是一种毛病,找出问题对症处理就可以了。一般现在成熟的生殖中心治疗起来试管成功率能达到40-50%的成功率。关键还是找一个合适的医生,因为病因是不一样的,试管的治疗还是个体化的治疗,要选择专业的团队。我们不鼓励疫情期间助孕,在安全的前提下,需要联系好您的主诊医生团队,总体来说,由于助孕的治疗都是固定的预约制的,在排除疑似和确诊的前提下,做好防疫工作,这部分时间是可以利用起来的。总的来说,疫情是严重的,大家一定要居家隔离,做好防疫卫生,为祖国做贡献!能推到疫情结束后再怀孕的尽量推到疫情结束后再考虑。另一方面也不要战战兢兢,该怀孕备孕助孕的,也别闲着,疫情可以控制,宝宝也可以健康安全出生的!一定要这个阶段备孕助孕的,一定做好防疫工作,做好隔离,排除疑似和确诊病例,联系好您的主诊医生团队,做好备孕和助孕准备,知晓风险,孕期做好产前检查和诊断,做好孕产期保护,给自己和宝宝一个安全幸福的未来!